平成24年−健保法問1−A「資格喪失後の死亡に関する給付」
- 2013.03.29 Friday
- 05:33
今回は、平成24年−健保法問1−A「資格喪失後の死亡に関する給付」です。
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被保険者であった者が被保険者の資格を喪失した日後6カ月以内に死亡した
ときは、被保険者であった者により生計を維持していた者であって、埋葬を
行うものは、その被保険者の最後の保険者から埋葬料の支給を受けることが
できる。
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「資格喪失後の死亡に関する給付」に関する出題です。
次の問題をみてください。
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【 22−3−B 】
被保険者の資格を喪失した後に出産手当金の継続給付を受けていた者がその
給付を受けなくなった日後6カ月以内に死亡したとき、被保険者であった者
により生計を維持していた者であって、埋葬を行うものは、その被保険者の
最後の保険者から埋葬料として5万円が支給される。
【 15−8−B 】
被保険者の資格を喪失した後の傷病手当金の継続給付を受けていた者がその
給付を受けなくなった日後3月以内に死亡したときは、埋葬料が支給される。
【 12−2−C 】
継続給付を受けていた者が、継続給付終了から6カ月後に死亡した場合、
埋葬料が支給される。
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被保険者がその資格を喪失した後に死亡した場合であっても、
埋葬料が支給されることがあります。
ただ、資格を喪失してから相当の期間が経ってしまえば支給されません。
ある程度の期間を区切らないと、極端な話、生涯、死亡に関する給付の
対象となってしまいますので。
そこで、「資格喪失後の死亡に関する給付」が支給される場合ですが、
● 傷病手当金又は出産手当金の継続給付を受ける者が死亡したとき
● 傷病手当金又は出産手当金の継続給付を受けていた者が、その継続給付
を受けなくなった日後3月以内に死亡したとき
● 資格喪失後3月以内に死亡したとき
これらのいずれかに該当する場合です。
【 24−1−A 】では、
「資格を喪失した日後6カ月以内」
【 22−3−B 】では、
「継続給付を受けていた者がその給付を受けなくなった日後6か月以内」
【 12−2−C 】では、
「継続給付終了から6カ月後」
とあります。
いずれも誤りですね。
「3カ月以内」の死亡でなければ支給されません。
で、【 15−8−B 】は、「3月以内」とあるので、正しいです。
資格喪失後の給付については、
「資格喪失後の出産育児一時金の給付」があり、
こちらは、被保険者の資格を喪失した日後6月以内に出産したときに
支給されます。
この規定があるので、「3月」と「6月」を置き換えて誤りにする出題を
するのでしょうが、この期間は、間違えないようにしましょう。
ちなみに、【 15−8−B 】では、単に「埋葬料が支給される」としていますが、
必ずしも支給されるわけではありません。
「被保険者であった者により生計を維持していた者であって、埋葬を行うもの」
がいる場合に支給されます。
ですので、この点を考慮すると、正しいとはいえなくなってしまうのですが、
ここは論点ではないということで、正しい肢とされています。